Natrium bicarbon.8.4% inj.1,68g/20mlx10
DZIAŁANIE: Natrium bicarbonicum 8,4% Polpharma jest lekiem alkalizującym, który na drodze dysocjacji uwalnia jony sodowe i wodorowęglanowe. Podwyższa stężenie wodorowęglanów w surowicy krwi i pH surowicy.
ZASTOSOWANIE: Wskazaniem do stosowania są: Kwasica metaboliczna (nadmiar kwaśnych produktów przemiany materii we krwi), występująca w przebiegu ciężkich chorób nerek, zastoinowej niewydolności krążenia, we wstrząsie i odwodnieniu, chorobie alkoholowej i podczas stosowania leków z grupy inhibitorów anhydrazy węglanowej (leki moczopędne) oraz chlorku amonu. Kwasica mleczanowa (zwiększenie stężenia kwasu mlekowego we krwi). Konieczność szybkiej alkalizacji moczu np. w zatruciu salicylanami i barbituranami lub w nerczycy sulfonamidowej.
INTERAKCJA: Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty, w szczególności: solach litu, ponieważ Natrium bicarbonicum 8,4% Polpharma zwiększa wydalanie tych soli; kortykosteroidach lub kortykotropinie (1 g Natrium bicarbonicum 8,4% Polpharma zawiera około 12 mEq Na+ ); antybiotykach z grupy tetracyklin (zwłaszcza doksycyklina), gdyż alkalizacja moczu może spowodować ich szybsze wydalanie przez nerki; chinidynie, pochodnych amfetaminy, efedryny i pseudoefedryny (może nastąpić wydłużenie okresu półtrwania tych leków ? dłuższa obecność w organizmie); bumetamidu, kwasu etakrynowy, furosemidu i tiazydowych leków moczopędnych (jednoczesne podawanie może doprowadzić do alkalozy hipochloremicznej); preparatach potasu (jednoczesne podanie może spowodować zmniejszenie stężenia potasu w surowicy krwi). Ze względu na niezgodność leku Natrium bicarbonicum 8,4% Polpharma nie należy mieszać z roztworami zawierającymi fosforany, sole wapnia lub magnezu.
PRZECIWWSKAZANIA: Jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku; jeśli pacjent ma alkalozę (zasadowicę) metaboliczną; jeśli pacjent ma alkalozę (zasadowicę) oddechową; jeśli pacjent ma hipowentylację (osłabienie czynności oddechowej płuc, co prowadzi do zwiększenia stężenia dwutlenku węgla we krwi); jeśli pacjent ma hipernatremię (zwiększenie stężenia sodu w surowicy) i stany, w których dostarczanie sodu jest przeciwwskazane, np. zastoinowa niewydolność krążenia, obrzęki, choroba nadciśnieniowa, rzucawka, niewydolność nerek; jeśli pacjent ma hipokalcemię (zmniejszenie stężenia wapnia w surowicy), w której alkaloza może wywołać tężyczkę; u pacjentów z nadmierną utratą chlorków spowodowaną m.in. wymiotami; u pacjentów z ryzykiem rozwoju alkalozy (zasadowicy) wywołanej przez leki moczopędne.
DZIAŁANIA NIEPORZĄDANE: Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Po zastosowaniu leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane: Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: Alkaloza metaboliczna, hipernatremia (zwiększenie poziomu sodu we krwi), hiperosmolarność, hipokaliemia (zmniejszenie stężenia potasu we krwi) oraz tężyczka. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: Miejscowe owrzodzenia i martwica tkanek, obrzęki. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki. Zgłaszanie działań niepożądanych: Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 e-mail: ndl@urpl.gov.pl Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
DAWKOWANIE: Lek może być podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny. Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza. Szczegółowe dawkowanie oraz sposób stosowania i przygotowywania leku do podawania zamieszczono na końcu ulotki, w punkcie ?Informacje przeznaczone dla fachowego personelu medycznego?. Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Natrium bicarbonicum 8,4%: Polpharma W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza. W razie przedawkowania Natrium bicarbonicum 8,4% Polpharma może wystąpić alkaloza metaboliczna. Leczenie przedawkowania W razie przedawkowania leku lekarz przerwie infuzję i będzie kontrolował objawy alkalozy. Zapewni pacjentowi oddychanie zwrotne z ponownym wdychaniem wydychanego powietrza. W cięższych przypadkach zastosuje 0,9% roztwór chlorku sodu w infuzji dożylnej. W hipokaliemii poda chlorek potasu. W razie wystąpienia tężyczki, której nie uda się opanować przy pomocy oddychania zwrotnego, zastosuje glukonian wapnia dożylnie. W razie wystąpienia odczynów w miejscu wstrzyknięcia zastosuje ciepły okład oraz miejscowo lidokainę lub hialuronidazę. Pominięcie zastosowania dawki leku Natrium bicarbonicum 8,4%: Polpharma Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza.